惊闻李玟去世的消息,据李玟二姐微博所说,李玟数年前患上抑郁症,7月2日在家中轻生,送医后一直昏迷,7月5日不治逝世。消息一出除了惋惜悲痛,大家普遍感到错愕震惊,就在7月2日,李玟歌迷会的微博还发布了一则语音,来自李玟本人:
李玟给大众一贯的印象都是热情阳光,活力四射的,并非大众印象中典型的抑郁症患者会有的表现。
随后各路媒体也试图从蛛丝马迹中寻找:自幼的腿伤复发,对自我专业的严格要求,多年极致的自律,备孕失败、婚变传闻等,猜测可能引发她罹患抑郁症的原因。
虽然现在社会大众对抑郁症的讨论越来越多,但是仍然有很多误区,作为专业从事心理健康服务的机构,我们认为有必要做一次科普,只有对抑郁症有正确的了解,我们才能更好应对。
01
抑郁症就是公主病吗?
抑郁症(Depression)是一种情绪障碍,它会导致弥漫而持久的情绪低落和兴趣丧失,影响人的感觉、思维和行动。
它不是简单的“不开心、没事闲的想太多”,
更不是“性格上太敏感、心眼小”。
而是创伤性事件、家庭/社会环境、生理遗传易感性等方面的共同结果。
抑郁症会改变人的大脑活动,影响神经细胞的工作方式,无法简单地靠个人意志“调整好”。
需要正规的医院精神科或心理科诊断并进行治疗,药物和心理治疗都能够有效改善抑郁症。
02
抑郁症的自杀有哪些预警信号?
春季
据统计有50%的抑郁症患者在春季有自杀倾向。万物复苏之时,也是情绪最容易波动,症状最容易变化之时。这时抑郁症状和消极观念持续存在,行动能力却是大大增强,最容易将自杀的想法付诸实践。
“笑容”
笑容的背后:大多数抑郁症患者曾经说过 “(抑郁发作时)我一想到死,就觉得无比轻松。”
如果我们身边有位抑郁症患者,连续数日愁眉不展,忽然有了笑脸,请千万不要以为他好了,这才是最危险的时候!因为此时的他,已经有了自杀的决心! 会表现即将解脱的快乐,而这种快乐会给家人带来毁灭性的打击。
蛛丝马迹
抑郁症患者一旦决定自杀,往往会有一套周密的计划,比如攒药物、结绳条、准备刀具和枪械。有跳楼、溺水想法的患者,可能不止一次去过现场。有的患者会在博客、日记中反复暗示,交代后事,写遗书。
药物诱发
极重度的抑郁症患者自杀风险较小,因为他们缺乏实施自杀的行动力,而经过药物治疗后,活力增强,想死的念头仍然存在,这时很容易付诸行动,自杀成功。因此,对于经过治疗情绪好转的患者,切不可掉以轻心,应高度警惕危险行为的发生。
03
常常感到情绪低落,我是患了抑郁症吗?
情绪状态的确是抑郁症的一个主要表现,但是否得了抑郁症,一个关键标准是:
“心情低落”,对事物缺乏兴趣,做什么事情都觉得没意思,感觉很累。上述情况持续至少两周,并严重影响社会功能(学业、日常工作、社交等)。
此外,还会在饮食,睡眠,体重等躯体方面也有影响(比如体重严重降低,失眠易醒等)。
根据精神类疾病分类诊断手册(DSM-5),如果人的情绪和身体出现如下这些改变中的 5至6 个甚至更多,且持续两周以上,那就可能是抑郁症:
● 情绪持续低落,觉得空虚,没有价值,对周围一切事物都失去兴趣
● 犹豫不决,难以做出决定
● 较难胜任以往的工作和任务
● 做事提不起劲,觉得非常疲倦
● 睡眠出现问题,失眠/嗜睡
● 食欲激增/丧失,体重明显变化
● 行为发生改变(烦躁/行动缓慢)
● 不明原因的身体问题,如背痛或头痛
● 失去自信,觉得自己无能无用、无望、无价值
● 不与他人接触和交谈
● 失魂落魄,经常哭泣
● 滥用/乱用药物和酒精
● 反复出现自杀念头
注意识别这些表现,越早发现,越能避免悲剧的发生。如果怀疑自己或亲友有患抑郁症的倾向,一定要到正规医院的精神科寻求专业医生的诊断和治疗。
04
治疗抑郁症,一定要吃药吗?
目前,抑郁症的患病率很高,人群也很庞大。100 个中国人中,至少有 6 个会经历抑郁症发作。
而在2020年的一项心理健康调查报告中显示,青少年的抑郁检出率为24.6%。其中,轻度抑郁为17.2%,重度抑郁为7.4%;女生抑郁的比例高于男生,而高年级检出率高于低年级。青少年已成为抑郁症防治的重点人群。
目前主流的抑郁症的治疗方法有2类:
1. 抗抑郁药物
2. 心理咨询
2007年JAMA的心理学杂志上刊登的一篇研究报告,下图为对抑郁症各种治疗方法的效果进行试验研究结论。
其中混合疗法为药物+认知行为疗法。研究证明,混合疗法疗效最好,其次是单独的药物治疗,单纯的心理咨询再次之。但以上疗法都好过没有任何治疗措施的对照组。
05
除了专业的医疗手段,日常缓解抑郁情绪也有一些自助方法。
例如:冥想、运动;
不知道该怎么办的时候「暂停一下」;
或者向身边的亲友寻求支持;
另外,也可以拨打一些心理热线,跟专业的热线咨询师倾诉,获得情绪的急救疏导。
心理热线作为一种行之有效且相对方便实用的方式,已成为向公众提供心理健康教育、心理咨询和心理危机干预的重要途径,在处理心理应激和预防心理行为问题上发挥着积极作用。心灵伙伴自2016年起便开通心理倾诉系统,遵照国家卫生健康委办公厅印发得《心理援助热线技术指南(试行)》相关标准,为各地学生、家长、老师提供心理健康咨询服务。多年来我们进行了上万次的热线心理危机干预,在对抗青少年心理健康问题上我们一直在不懈的努力,坚持着我们的专业服务。
我们为李玟的离世感到痛惜,同时我们也怜悯所有在这场无声战争中挣扎的人们。在悲剧的阴影之下,让我们为生者送上祝福,请记住,你不必一个人面对一切。愿所有的痛苦与困扰终将烟消云散,愿我们所有的人,都能拥有一份内心的宁静和安详。